L'ostéonécrose

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L’ostéonécrose aseptique de la tête fémorale (ONTF) est une pathologie mécanique fréquente de la hanche. Il s’agit de la mort d’une portion plus ou moins volumineuse de la tête du fémur secondaire à des troubles de la vascularisation osseuse, entrainant progressivement une déformation de l’articulation et, à terme, une arthrose secondaire de la hanche (coxarthrose secondaire).

Elle peut être primitive (c’est-à-dire qu’on ne retrouve pas de cause) ou secondaire à un ou plusieurs facteurs de risque comme:

les traumatismes (fracture de la tête ou du col du fémur, luxation de hanche…)
certains médicaments comme les corticoïdes
certains toxiques notamment alcool
certaines pathologies: maladie des caissons hyperbares, maladie de Gaucher, radiothérapies, chimiothérapies, hypertriglycéridémie…